醫院監測患者最常用的指标：血氧飽和度（SpO2)，即脈搏血氧儀測量的外(wài)周動脈血氧飽和度。它能反映組織氧合狀态，是持續無創評估氧合狀态的标準做法，常被視爲「五是生(shēng)命體(tǐ)征」。以下(xià)是血氧飽和度問題的簡要描述：

什麽是SpO2？

血氧飽和度的脈搏（SpO能夠衡量血液攜帶和輸送氧氣的能力。血紅蛋白(bái)（Hb）氧氣與氧氣結合的程度，Hb占總Hb百分(fēn)比，或者Hb氧量與氧量相結合Hb氧氣容量比例。

計算公式：SpO2=HbO2/（HbO2+Hb）×100%。

SpO2的正常值是多少？

由于組織和細胞水平存在很多變量(溫度，pH值，組織血液流動)。所以，正常和異常的血氧測定結果還沒有達成共識。大(dà)多數人認爲SpO靜息血氧飽和度爲95%~99%，≤運動時血氧飽和度下(xià)降的95%或≥5%是不正常的。然而，這些值不應單獨考慮。在解讀過程中(zhōng)，應注意血氧飽和度的變化趨勢和潛在的疾病過程：

若病人之前的靜息氧飽和度爲99%，則靜息氧飽和度爲96%，則可能出現異常。

（2）存在COPD當病人急性加重時，88%~92%的目标水平可能就足夠了。相比之下(xià)，對于急性呼吸窘迫綜合征孕婦來說，目标飽和度可能是95%。

分(fēn)析異常值

1）讀數偏高(假正常讀數)

一(yī)氧化碳中(zhōng)毒和慢(màn)性重度吸煙者

一(yī)氧化碳中(zhōng)毒和慢(màn)性重度吸煙者體(tǐ)内會有高濃度的碳氧血紅蛋白(bái)，其脈搏血氧儀的讀數會過高，可能會掩蓋危及生(shēng)命的動脈血氧飽和度下(xià)降。

糖尿病患者血糖控制不好。

糖化血紅蛋白(bái)是一(yī)種血糖控制不佳的2型糖尿病患者，A1c當水平超過7%時，會導緻脈搏血氧儀的測定值高于實際值。這種情況可能與血紅蛋白(bái)和氧的親和力增加有關。

2）讀數偏低(假異常讀數)

灌注不足

當血流動力學不穩定時，或四肢擡高、血管收縮和周圍血管疾病導緻四肢灌注不良時，脈搏血氧儀的讀數可能較低。當收縮壓低于80時mmHg當時，标準脈搏血氧儀的準确性急劇下(xià)降。

3）重度貧血

低血紅蛋白(bái)濃度，特别是HGB低于5g/dL有時候，可能會導緻讀數偏低。