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采取多種措施确保移動護理的有效實施

發布時間:2022-04-13 | 浏覽人數:56

2010年7月,我(wǒ)們開(kāi)始做移動護理,包括手術室的交接。血液制品的交接。病房用藥等。使用的技術主要是PDA移動設備和摩托羅拉移動設備。我(wǒ)們爲什麽選擇這個?當時也有人說比電(diàn)腦貴。人民醫院每年有5.3萬多名出院患者,數量很大(dà)。我(wǒ)首先考慮的是工(gōng)業産品。我(wǒ)們現在怎麽用?在醫院裏,我(wǒ)們從配藥。在擺藥方面,醫院裏必須有兩名護士有PDA進行檢查。在過去(qù),護士需要三查七對,但他們做得很差。由于護士比例的問題,一(yī)些護士可能很忙,沒有人這樣做,隻是一(yī)個小(xiǎo)護士這樣做。此外(wài),檢查患者的腕帶和條碼。如果不成功,系統會自動報警。如果藥物(wù)在檢查過程中(zhōng)不匹配。醫生(shēng)的建議不匹配。醫生(shēng)的建議不存在。醫生(shēng)的建議還沒有達到執行周期,也就是說,你在中(zhōng)午給他你應該在晚上使用的藥物(wù),周期是錯誤的。

采取多種措施确保移動護理的有效實施

在标本方面,包括許多醫院在内,我(wǒ)們必須制定ISO15189檢測标準指南(nán)。我(wǒ)們所有的收集标準都應該準确。如何确保血液在抽血後何時被采集,護士的輸入不能增加護士的工(gōng)作量,我(wǒ)們将通過PDA自動完成。首先,判斷患者是否有此測試,是否應進行生(shēng)化?然後檢查并記錄抽血時間。

在護理評估方面,在檢查患者時,應掃描患者的腕帶。護士必須用PDA紅外(wài)線掃描患者的床頭卡。至少我(wǒ)們确保護士真的去(qù)過床頭。入住登記也是移動護理之前沒有解決的問題。入院時間是什麽?是入院時間還是醫生(shēng)?護士見病人的時間?辦理手續是财務入院時間,而不是患者真正入院時間。當病房裏的護士真正看到并掃描患者的腕帶時,這是真正的入院時間。過去(qù),整數時間是8:30.9,但現在有8:13.9:9等。

如何對消毒供應進行閉環管理?從消毒、清潔到患者使用的整個過程,我(wǒ)想跟蹤這個包,這對醫療安全非常重要。哪台機器被清洗幹淨了?哪個護士或工(gōng)人打包?哪個工(gōng)作人員(yuán)把這個包放(fàng)在哪個滅菌器裏滅菌?我(wǒ)今天得到了什麽?這是分(fēn)發的。使用時,在更換藥物(wù)時,應清潔患者的腕帶。如果這個包因交叉感染或消毒不良而導緻傷口感染,我(wǒ)們可以追溯。

對于護理記錄,在護理開(kāi)始時,我(wǒ)們希望減少護士的工(gōng)作量。我(wǒ)們在這裏結構化了大(dà)量的護理記錄。現在我(wǒ)們基本上是選擇性的,很少需要寫作。在記錄護理文件時,您可以掃描患者的腕帶、護士的教育和教育目錄。一(yī)名骨科患者,健康教育12345。讀完後,每個人都應該檢查。原來你去(qù)評估病人。他很懶。你不知(zhī)道。現在你必須再讀一(yī)遍,然後你記錄下(xià)一(yī)個結束時間。在這種情況下(xià),你記錄了每個人的行爲并監督了這種情況。

如果醫生(shēng)的建議成功實施,它可以實時顯示在醫生(shēng)這邊。然後是生(shēng)命體(tǐ)征的收集、溫度表的輸入、特殊患者、預警管理、統計分(fēn)析。上個月,我(wǒ)知(zhī)道人民醫院也做了一(yī)切,臨床使用,我(wǒ)有很多數據,但我(wǒ)如何确保每個護士沒有錯過每個人都使用醫療系統來提高質量呢?所以我(wǒ)們做了另一(yī)個分(fēn)析,并設定了一(yī)些指标。醫院裏有1700名病人,每個病人都被掃描了嗎(ma)?還是你在表演?所以從4月份開(kāi)始,我(wǒ)們要求所有的護士都要做監測,每個病人都應該做什麽。每天入院的人數,看看完成率是多少,爲什麽這些未完成的案例沒有完成?我(wǒ)們需要個人糾正。我(wǒ)們可以找出誰沒有完成,爲什麽沒有完成。如果你沒有理由錯過它,你必須糾正它。我(wǒ)們将監測結果反饋給護理部,并由護理部監督管理。這樣,整個移動護理系統是有效的,否則你不知(zhī)道護士是否使用它,也許80%使用20%是無用的,事故發生(shēng)的20%。經過檢查,我(wǒ)們确實沒有達到100%。有些患者進入ICU時沒有掃描,有些患者進入手術室時沒有掃描。配藥和配藥都應該掃描。未完成的原因是什麽?三種情況:一(yī)種情況是病房内沒有匹配,另一(yī)種是搶救患者,另一(yī)種是在危機情況下(xià)不檢查。如果我(wǒ)掌握了這種情況,我(wǒ)至少可以更加安全。

關于健康教育,我(wǒ)們的統計數據有點錯誤,我(wǒ)們的健康教育隻有患者第一(yī)次入院,其他時間不做,所以比例是錯誤的。一(yī)般的護理記錄也是如此,每天一(yī)次,每周兩次。


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